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Ciencias2DOPARCFISIOPATOLOGIA

Lee con atención y cuidado cada uno de los reactivos y contesta de forma acertada, recuerda que todos tienen respuesta. Se honesto contigo mismo y responde sin ayuda.

Masculino de 42 años de edad presenta edema generalizado. Se establece el diagnóstico de síndrome nefrótico primario, en esta entidad el edema es ocasionado por:

. Hipoalbuminemia
. Azoemia
. Hiponatremia
. Hipercolesterolemia
Femenino de 16 de edad, con edema generalizado, hipertensión arterial, hematuria y proteinuria de 2 grs./24 hrs. Se establece el diagnóstico de síndrome nefrítico. ¿Cuál es el mecanismo de la formación del

. Disminución del filtrado glomerular
. Aumento de la actividad simpática
. Aumento de la reabsorción tubular de sodio
. Hipoalbuminemia
Masculino de 55 años de edad con antecedentes de hipertensión arterial desde hace 16 años, acude a consultar por presentar astenia, adinamia, hiporexia, náuseas de una semana de evolución. Ha recibido tratamiento sintom&

. Aumento en la producción de eritropoyetina.
. Hemólisis
. Hemorragia por disfunción plaquetaria
. Ferropenia
Una niña de 10 años de edad, es llevada a consulta por presentar edema generalizado de dos días de evolución; previamente sana y con esquema de vacunación completo; describe cuadro de infección respiratoria que co

. Síndrome nefrítico secundario a glomerulonefritis post-estreptocócica
. Desnutrición
. Síndrome nefrótico
. Síndrome de Good-Pasture
Señale el factor que explica que el bronquio de un asmático sea hiperreactor:

. Uso de medicamentos
. Exposición al frío
. Inflamación crónica de las vías aéreas
. Exposición a alargenos
Señale el enunciado VERDADERO con respecto a los pacientes hospitalizados con neumonía adquirida en la comunidad:

. Chlamydia pneumoniae no se asocia frecuentemente a otros patógenos como S. Pneumoniae
. Los patógenos más frecuentes son Streptococcus pneumoniae, H. influenzae, Chlamydia pneumoniae y Legionella pneumophila
. Mycoplasma pneumoniae por lo regular ocasiona una enfermedad grave
. La Pseudomonas aeruginosa es responsable de más del 50% de los casos
El síndrome de neumonía típica se caracteriza por todo lo siguiente, menos:

. La aparición brusca de fiebre
. Tos irritativa
. Respiración superficial
. Dolor Pleuritico
Con respecto al Streptococcus pneumoniae, señale la verdadera:

. No es el agente causal más frecuente productor de la neumonía bacteriana a nivel mundial
. Son cocos Gram positivos no encapsulados
. Su resistencia a los β lactámicos no se debe a la producción bacteriana de una lactamasa beta
. Un porcentaje muy bajo tiene resistencia intermedia a la Penicilina (CMI menor de 0.1 ug/ml)
Cuál de los siguientes mecanismos produce acumulación de líquido pleural:

. Aumento de la presión hidrostática en la circulación microvascular
. Aumento de la presión oncótica en la circulación microvascular
. Aumento de la presión en el espacio pleural
. Aumento del sodio intravascular
Todas las siguientes son causas de derrame pleural, excepto una:

. Tuberculosis
. Fibrosis Pulmonar
. Neumonías
. Neoplasias primarias
Paciente masculino de 56 años de edad con alcoholismo crónico, se evalúa por anasarca y se establece el diagnóstico de cirrosis hepática. En relación a la fisiopatología del edema señale el enunciado

. Disminución de renina-angiotensina
. Disminución de aldosterona
. Disminución de la actividad simpática
. Disminución del volumen vascular efectivo
En el síndrome nefrótico idiópatico del adulto el patrón histológico más frecuente en la biopsia renal es:

. Glomerulopatía de cambios mínimos
. Glomerulopatía membranosa
. Glomerulonefrítis focal y segmentaria
. Glomerulonefrítis mensangio proliferativa
El germen causal más frecuente de infección de vías urinarias es:

. Pseudomonas
. Klebsiella
. Escherichia coli
. Enterobacter
En relación a la patogenia de las infecciones urinarias ¿Cuál es la vía más frecuente por la que las bacterias pueden invadir el tracto urinario?

. Continuidad
. Ascendente
. Linfática
. Hematógena
Mujer de 38 años acude al servicio de urgencias para la toma de su presión arterial y es referida por presentar contracción espasmódica en su brazo izquierdo. Exploración Física: Presenta herida quirúrgica

. Hipercalcemia.
. Hipocalcemia.
. Hiperkalemia.
. Hipofosfatemia.
Síntoma más frecuente de la tromboembolia pulmonar aguda:

. Tos.
. Disnea.
. Síncope.
. Hemoptisis.
Signo más frecuente en la tromboembolia pulmonar aguda:

. Fiebre.
. Flebitis.
. Cianosis.
. Taquipnea.
Un paciente diabético no controlado es llevado a urgencias, los resultados de los gases arteriales reportan pH 7.29, [HCO3] arterial de 14 mEq/L, también se reporta un aumento en la eliminación urinaria de NH4 e hiperventilació

. Acidosis Metabólica
. Acidosis respiratoria
. Alcalosis metabólica
. Alcalosis respiratoria
Un paciente diabético no controlado es llevado a urgencias, los resultados de los gases arteriales reportan pH 7.29, [HCO3] arterial de 14 mEq/L, también se reporta un aumento en la eliminación urinaria de NH4 e hiperventilació

. Disminuir el pH
. Reabsorber la glucosa del líquido tubular
. Eliminar los hidrogeniones de ácidos no volátiles
. Aumentar la reabsorción de bicarbonato
Una característica de los sistemas amortiguadores de amonio y fosfato es que:

. Aumenta la reabsorción renal de bicarbonato
. Disminuyen la reabsorción renal de bicarbonato
. Forman nuevo bicarbonato
. Aumenta la producción de insulina
Un paciente con diagnóstico de cálculos renales, acude a consultar con dolor intenso que se refiere a genitales externos, una radiografía revela un cálculo enclavado en el tercio medio del uretero derecho, en este paciente uste

. Aumento de la presión hidrostática capilar
. Disminución de la presión coloidosmótica capilar
. Aumento de la presión hidrostática de el espacio de Bowman
. Disminución de la presión coloidosmótica de la cápsula de Bowman
En un individuo normal no se elimina glucosa en orina ya que toda la glucosa se reabsorbe, esto ocurre:

. Por transporte activo secundario
. Por acción de la aldosterona
. Por contracción de las células mesangiales
. Por bloqueo de la bomba de Na-K ATPasa
Paciente masculino de 19 años de edad, quien acude a consultar porque presenta episodios intermitentes de disnea, la cual llega a ser de pequeños esfuerzos, el cuadro se acompaña de tos irritativa y de “pillido”; es predominantemente

. Neumotórax
. Fibrosis Pulmonar
. Enfisema Pulmonar
. Asma Bronquial

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