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Cienciasafecciones medico II

test amq II

1. De las capas que recubre la médula espinal ¿cuál de los siguientes es el orden correcto, en el sentido de dentro hacia fuera?:

. Aracnoides, piamadre y duramadre
. Piamadre, duramadre y aracnoides
. Piamadre, aracnoides y duramadre
. Aracnoides, duramadre y piamadre
. Ninguna de las anteriores
2. Cuál de las siguientes afirmaciones es cierta en relación con los haces presentes en la médula espinal:

. Espinotalámico anterior: sensibilidad propioceptiva
. Espinotalámico lateral: sensibilidad térmica y dolorosa
. Espinotalámico posterior: fibras motoras
. Espinotalámico anterior: sensibilidad vibratoria
. Espinotalámico lateral: sensibilidad de presión y tacto
3. En relación con los cordones posteriores de la médula espinal, ¿cuál de las siguientes es falsa?:

. Son fibras que transportan sensibilidad profunda y vibratoria
. Entra en médula espinal por raíz posterior y el cuerpo neuronal está en un ganglio raquídeo
. Ocupa la zona posterior de la médula espinal
. Se cruza al llegar a médula espinal y asciende hasta bulbo
. Desde bulbo se proyecta a corteza
4. El haz corticoespinal:

. Procede del haz piramidal
. Se decusa en su mayor parte en bulbo
. En médula espinal ocupa una región lateral
. La 2a motoneurona está en asta anterior
. Transmite sensibilidad fina
5. ¿Cuál de las siguientes patologías no incluirías entre las enfermedades degenerativas del SNC?

. Epilepsia
. Ataxia de Friedreich
. Enfermedad de Alzheimer
. Paraplejia espástica familiar
. Esclerosis Lateral Amiotrófica
6. En la Esclerosis Lateral Amiotrófica es característico la presencia de:

. Hipertrofia muscular
. Pérdida de memoria
. Parkinsonismo
. Fasciculaciones con amiotrofia y debilidad
. Herencia ligada al cromosoma X
7. En los casos de distrofia muscular progresiva o de Duchenne:

. Hay elevación de enzimas musculares en sangre
. Es transmitida por hombres y mujeres
. Afecta a hombres y mujeres
. Todas las anteriores son ciertas
. e) Todas son falsas
8. Sobre la distrofia miotónica de Steinert, es cierto que:

. Es una distrofia que afecta únicamente a músculos
. Es una distrofia que se transmite ligada al sexo
. Junto a la distrofia hay miotonía
. Se manifiesta desde la infancia
. Todas son ciertas
9. El síndrome de Horner:

. Puede asociar tumor de mama
. Puede producirse por un tumor de pulmón
. Puede encubrir un tumor de colon
. Todas las anteriores son ciertas
. Todas son falsas
10. El sistema nervioso periférico:

. Es una rama del sistema vegetativo simpático
. Es una rama del sistema parasimpático
. Es una rama del sistema nervioso autónomo
. Es una rama del sistema nervioso central
. Todas son falsas
11. La polineuropatía diabética es:

. Sensitivo motora
. Distal
. Mezcla de desmielinización y axonal
. Simétrica
. Todas las anteriores
12. El estado de conciencia normal está regulado por:

. Cerebelo
. Sistema vestibular
. Sustancia gris
. Sustancia reticular
. Médula espinal
13. En la escala de Glasgow se valora:

. a) Función motora
. Movimientos oculares
. El habla
. Todo lo anterior
. Nada de lo anterior.
14. La pelagra es una enfermedad que se produce por déficit de qué vitamina:

. Vitamina B1
. Vitamina B3
. Vitamina B 6
. Vitamina B 12
. Ninguna de las anteriores
15. La degeneración combinada subaguda de al ME es una enfermedad que se debe al déficit de qué vitamina:

. Vitamina B1
. Vitamina B3
. Vitamina B 6
. Vitamina B 12
. Ninguna de las anteriores
16. El Beri-beri es una enfermedad que se produce por el déficit de qué vitamina:

. Vitamina B1
. Vitamina B3
. Vitamina B 6
. Vitamina B 12
. Ninguna de las anteriores
17. El síndrome de Wernicke-Korsakoff está causado por el déficit de qué vitamina:

. Vitamina B1
. Vitamina B3
. Vitamina B 6
. Vitamina B 12
. Ninguna de las anteriores
18.Todo lo siguiente se debe hacer en una exploración neurológica sistemática, EXCEPTO:

. Evaluar las funciones superiores
. Evaluar las características de la marcha.
. Evaluar la capacidad pulmonar
. Evaluar la coordinación motora.
. Evaluar los pares craneales.
19. Si usted sospechara que un paciente padece daltonismo ¿cuál de las siguientes pruebas diagnósticas considera más adecuada?

. Tabla de Tabla de Snellen
. Discos de Ishihara
. Visión del fondo de ojo
. Signo de Kernig
. Todo lo anterior es falso
20. La sensibilidad gustativa de la lengua está vehiculizada por los siguientes pares craneales

. IV Par o Patético y V Par o Trigémino
. V Par o Trigémino y VII Par o Facial
. VII Par o Facial y IX Par o Glosofaríngeo
. VII Par o Facial y X Par o Vago
. IX Par o Glosofaríngeo y XII o Hipogloso
21. De los siguientes Pares Craneales indique cuál es EXCLUSIVAMENTE sensitivo.

. N. Olfatorio
. N. Oculomotor Externo.
. N. Facial
. N. Trigémino
. N. Espinar.
22. Cuáles de las siguientes pruebas se utilizan en el diagnóstico de lesiones del VIII par:

. Prueba talón-rodilla
. Test de Weber y Rinne
. Signo de Babinski
. Signo de Negro
. Test de Ishihara.
23. De las siguientes afirmaciones indique cuál es la correcta:

. La angiografía o arteriografía se utiliza para descubrir lesiones vasculares mediante contraste.
. La punción lumbar se utiliza sistemáticamente en la exploración neurológica.
. La R.N.M. es una exploración menos sensible que la T.A.C.
. La electroencefalografía se utiliza cada vez más para el diagnóstico de los infartos cerebrales.
. La Radiografía simple de cráneo en dos proyecciones nos permite diagnosticar la localización de la mayoría de lesiones epilépticas.
24. De todas las exploraciones complementarias que se enumeran a

. continuación indique cual es la más adecuada para demostrar lesiones en los
. nervios periféricos.
. Electroencefalografía
. Electromiografía
. Potenciales evocados
. Arteriografía
. Punción lumbar
25. En la enfermedad vascular cerebral, la mortalidad es más frecuente en:

. Ictus cerebral en evolución.
. Accidente isquémico transitorio
. Hemorragia intracraneal
. Hematoma subdural
. Ictus cerebral instaurado
26. La causa más frecuente de hemorragia subaracnoidea primaria es:

. Rotura de un aneurisma
. Neoplasias
. Meningitis
. Malformación
. Discrasias sanguíneas
27. En una lesión de la vía piramidal encontraremos unos síntomas tipo en el hemicuerpo contralateral, indique cuál de las proposiciones es la correcta:

. Adducción del brazo, flexión y pronación del antebrazo, flexión de dedos y pie en equino varo.
. Abducción del brazo, flexión y pronación del antebrazo, flexión de dedos y pie en equino varo.
. Adducción del brazo, flexión y pronación del antebrazo, flexión de dedos y pie en equino valgo.
. Hiperextensión de brazo y pierna y flexión del pie.
. Todo lo anterior es falso
28. ¿Cuál de las siguientes patologías no se considera un trastorno específico del sistema motor?

. Esclerosis Múltiple
. Atetosis
. Distonía
. Mioclonia
. Tics
29. El temblor característico del síndrome parkinsoniano es:

. De reposo
. Voluntario
. Dinámico
. Postural
. Intencional
30. Habitualmente la sensibilidad va vehiculizada por dos sistemas denominados:

. Piramidal y extrapiramidal
. Lemniscal y extralemniscal
. Sistema de los núcleos de la base
. Sistema simpático y parasimpático
. Sistema cerebeloso y laberintico
31. Las crisis epilépticas manifestadas como crisis de ausencias, suelen ser características de afectación de:

. Lóbulo frontal
. Lóbulo Parietal
. Lóbulo Temporal
. Lóbulo occipital
. Cuerpo calloso
32. Por sus características clínicas podemos clasificar a los síntomas neurológicos en:

. Musculares y Deficitarios
. Irritativos y psicógenos
. Deficitarios y psicógenos
. Deficitarios e Irritativos
. Musculares e lrritativos
33. Si nos encontramos a un paciente con una masa cerebral de crecimiento lento, de características benignas y con calcificaciones visibles en una radiografía de cráneo probablemente se trate (IP un:

. Glioblastoma multiforme
. Ependimoma
. Meningioma
. Astrocitoma
. Cordoma
34. Por su frecuencia, siempre que encontremos un tumor cerebral debemos descartar que sea:

. Un astrocitoma
. Un meningioma
. Un glioblastoma
. Un ependimoma
. Una metástasis
35. Los potenciales evocados de retina son una exploración habitual en neurología, pero son muy determinantes en el diagnóstico de:

. Hemorragia subaracnoidea
. Encefalitis
. Meningitis
. Esclerosis múltiple
. Hematoma subdural
36. En una lesión vascular que afecte al cerebelo podemos encontrar los siguientes síntomas, EXCEPTO:

. a) Hipotonía
. Dismetría
. Lenguaje escandido
. Pérdida de sensibilidad profunda o propioceptiva
. Ataxia
37. Todas las causas que se mencionan a continuación pueden dar lugar a un vértigo periférico, EXCEPTO:

. Vértigo posicional benigno
. Enfermedad de Meniére
. Otoesclerosis
. Tumor de la fosa posterior
. Laberintitis
38. La clínica que aparece en un ictus cerebral depende de:

. El territorio cerebral afectado
. La extensión de la lesión
. La situación basal del paciente
. El tiempo de instauración
. Todo lo anterior influye
39. Todas las patologías que se enumeran pueden considerarse hipercinéticas, EXCEPTO:

. Balismo
. Atetosis
. Enfermedad de Parkinson
. Distonía
. Mioclonías
40. ¿Cuál de los siguientes síntomas o signos no es típico o indicativo de atrapamiento nervio cubital?

. Atrofia musculatura hipotenar
. Signo de Froment (pérdida aductor 1° dedo)
. Garra 4-5 dedo
. Signo de Phalen
. Signo Wartemberg (pérdida abductor 5° dedo)
1° espacio intermetatarsal

. Seno del tarso
. Retináculo inferior de los músculos extensores
42. ¿Cuál es la técnica quirúrgica más utilizada para el tratamiento de las hernias discales?

. Discectomía simple
. Quimionucleolisis
. Nucleotomía percutánea
. Ozonoterapia
. Artrodesis lumbar
43. Señale lo correcto con respecto a la parálisis cerebral infantil:

. a) Las anomalías cromosómicas se consideran una causa perinatal
. Las causas prenatales son las más frecuentes
. Ocurre por una lesión cerebral no progresiva
. La incidencia en los países desarrollados es de 2 a 2,5 niños por cada 10.000 RN vivos
. Las alteraciones sensoriales es el síntoma característico de la P.C.I.
44. Señala que músculo NO se considera un músculo llave para la valoración del índice motor dentro de la escala ASIA para lesionados medulares:

. Abductor del meñique
. Extensor del dedo gordo
. Extensores de muñeca
. Flexores de rodilla
. Flexores de cadera
45.Una de las siguientes valoraciones no forma parte de la escala de valoración ASIA para lesionados medulares:

. Sensibilidad dolorosa
. Sensibilidad propioceptiva
. Sensibilidad táctil
. Función motora de los MMSS (músculos llave)
. Función motora de los MMII (músculos llave)
46.Señale la respuesta falsa respecto a la P.C.I.

. a) La alteración del tono muscular más frecuente es la hipertonía
. Nunca aparecen alteraciones del lenguaje en estos niños
. Las deformidades más frecuentes en las rodillas son el flexo y el recurvatum
. El test de Apgar evalúa el estado general del recién nacido
. Los reflejos de prensión palmar y plantar son reflejos cutáneos primitivos
47. Señale la respuesta falsa respecto a la parálisis braquial obstétrica (P.B.O.) –

. La incidencia es de 0,5 a 3 por cada 1.000 recién nacidos vivos.
. La forma de presentación clínica más frecuente es la afectación inferior del plexo (C8 a T1) o de Dejerine- Klumpke
. Se produce por lesión del plexo braquial.
. El plexo braquial se forma por la unión de los nervios espinales C5 a D1
. La distocia de hombros es un factor de riesgo para que ocurra una P.B.O.
48. Qué objetivos se buscan en el tratamiento de la parálisis braquial obstétrica 
 a) Prevención de contracturas musculares

. b) Se intenta mantener los rangos articulares fisiológicos
. Mejora de la integración sensorio-motriz del miembro afecto
. Estimulación de los músculos atónicos y relajación de los hipertónicos
. Todas las respuestas son ciertas
49. En relación a la parálisis traumática del plexo braquial, qué es falso

. a) La lesión por tracción es el tipo más frecuente
. En una lesión del plexo superior hay que colocar el antebrazo, la muñeca y la mano en posición funcional, y evitar la subluxación glenohumeral
. La evaluación electrofisiológica ayuda a confirmar el diagnóstico, la localización y la gravedad de la lesión
. En las lesiones del plexo braquial nunca hay dolor neuropático
. Las lesiones supraclaviculares son de peor pronóstico que las infraclaviculares
50. Señale la respuesta falsa en relación a la distrofia muscular de Duchenne:

. El gen anormal que codifica la distrofina está en el cromosoma Y
. La clínica es de inicio precoz (entre los 3-6 años)
. La incidencia es de 1/3500 niños varones nacidos vivos
. El parón de marcha característico es: hiperlordosis, aumento de la base de sustentación y equinismo
. La marcha se suele perder alrededor de los diez años de vida
51. Señale lo correcto en los objetivos terapéuticos de las miopatías

. a) Evitar atrofias musculares por desuso y deformidades articulares
. b) Drenaje de secreciones respiratorias
. c) Reeducar las actividades de la vida diaria
. d) Programa deportivo adaptado
. e) Todo lo anterior es correcto
52. Señale lo falso respecto a las lesiones de los nervios periféricos:

. El dolor es de tipo neuropático
. El déficit motor se puede valorar con escalas como la de Lovett (grados de O a 5)
. Puede haber trastornos sensitivos y vegetativos
. La mononeuropatía crónica más frecuente es la afectación del nervio mediano en el túnel del carpo
. En la neurotmesis se espera que la recuperación ocurra en unas semanas
53. Respecto al tratamiento de las lesiones nerviosa periféricas en la fase inicial, qué respuesta es falsa:

. La fase inicial va desde el momento de la lesión hasta qué comienza la reinervación
. La electroestimulación con corrientes exponenciales se debe usar incluso si la denervación es total
. Se puede realizar masaje de drenaje linfovenoso
. Las ortesis pueden prevenir posiciones viciosas articulares, se inmoviliza en posición funcional
. Están indicadas las movilizaciones pasivas
54. Señale lo correcto respecto a la esclerosis múltiple:

. Es una enfermedad autoinmune desmielinizante
. La forma más común es la primariamente progresiva
. Suele debutar a partir de los 50 años
. Es más frecuente en los varones
. Los miembros superiores se afectan más frecuentemente que los inferiores
55. Qué es falso respecto a la esclerosis múltiple

. La forma recurrente-remitente es la más común
. Los reflejos osteotendinosos suelen estar exaltados
. El tono muscular suele estar aumentado
. Puede haber trastornos visuales
. Nunca aparece afectación cerebelosa
56. Señale lo cierto en la esclerosis múltiple:

. La función mental no se suele alterar
. La función sensitiva siempre es normal
. Podemos usar la escala de valoración de incapacidad de Kurtze
. Los corticoides están contraindicados en el brote agudo
. No hay intolerancia al calor
57.Señale cuál de las siguientes afirmaciones sobre el dolor es correcta:

. El dolor agudo es el que se sufre intensamente.
. El dolor crónico es aquel que se experimenta durante más de 2 meses.
. El dolor visceral se localiza fácilmente y siempre en la superficie cutánea próxima a la víscera dañada.
. El dolor asociado al cáncer es siempre agudo.
. Todas son falsas.
58.Señala cuál de los siguientes no forma parte de la clasificación de los tipos de dolor:

. Dolor somático.
. Dolor neuropático.
. Dolor visceral.
. Dolor ansioso.
. Dolor psicógeno.
59.¿Cual de los siguientes tratamientos no sería recomendable para tratar el dolor somático y neuropático?

. Antiinflamatorios no esteroideos.
. Opiáceos.
. Antiepilépticos.
. Antidepresivos.
. Todos son útiles para tratar alguno de esos tipos de dolor.
60. Señale la respuesta correcta respecto a la miopatías:

. Las distrofias musculares son hereditarias
. La distrofia muscular de Duchenne está ligada al sexo (cromosoma X)
. La distrofia Facio-escápulo-humeral es autosómica dominante
. Las respuestas a, b y c son correctas
. La distrofia muscular de Becker es la más frecuentes de las distrofias

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